6月6日，安徽省醫保局發出《關于擴大基本醫療保險門診慢特病病種及優化部分病種認定標準的通知》（皖醫保秘〔2023〕42號）。

該通知顯示，安徽將擴大基本醫療保險門診慢特病病種、優化部分病種認定標準，將脊髓性肌萎縮癥、β-地中海貧血、嚴重性春季角結膜炎、慢性蕁麻疹4種疾病納入安徽省基本醫保門診慢特病病種范圍，執行統一的認定標準、門診藥品目錄及基本醫保報銷限額。參保患者經認定符合病種標準的，可按規定享受慢特病門診醫療保障待遇。

與此同時，新增病種及年度報銷限額、用藥目錄也同時公布。

新增的病種脊髓性肌萎縮癥對于用藥里，有遭遇“靈魂砍價”的罕見病用藥諾西那生鈉，主要用于用于治療5q脊髓性肌萎縮癥。經過國談之后，該藥從70多萬元治療費用縮減到3萬多元一針，惠及更多的患者。

還有利司撲蘭口服溶液用散，限2月齡及以上患者的脊髓性肌萎縮癥（SMA），此前羅氏制藥已將利司撲蘭口服溶液用散的價格從6.38萬元/瓶降至1.45萬元/瓶。經過談判，利司撲蘭口服溶液以3780元的價格進入醫保目錄，患者的用藥成本將降低73.9%。

此外，治療β-地中海貧血的地拉羅司口服常釋劑型也納入用藥目錄，該藥物原研廠家是諾華制藥，分散片2019年國談進入醫保目錄，目前國內已有仿制藥出現，奧賽康首仿分散片并于于2021年6月獲得上市批件。豪森的片劑也于2022獲得批件。

值得注意的是，安徽此次新增的地拉羅司專指口服常釋劑型，而并未包括分散片。不知此前安徽門診用藥目錄已經有了分散片，因此此次只是新增片劑？還是其他什么情況？如有方家知曉，可留言告知。

此外，此次安徽新增的嚴重性春季角結膜炎、慢性蕁麻疹，對應的藥品一大堆眼藥水及抗過敏產品，包括氟米龍、他克莫司、環孢素，左西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定等，這里就不再一一介紹。

2021年4月，安徽省醫保局印發《安徽省基本醫療保險慢特病門診用藥目錄（試行）》的通知，并公布了該省門診慢特病用藥目錄總表，該目錄（總表）是對之前第一批、第二批、第三批安徽省基本醫療保險慢性病門診用藥目錄的合并、調整與補充，適用于全省職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險慢特病門診用藥管理。之后，又多次調整了該省的病種及對于用藥目錄。

通過動態調整，病種及用藥更加符合實際和提高參保人的保障水平。對藥企而言，我們需要明白，除了住院部用藥及統籌報銷、支付方式之外，在門診領域，其實還有很多市場準入的工作需要持續，比如國談藥物落地各省、統籌區，雙通道只是準入的一方面，還需要與當地門診慢特病、單獨支付、門診統籌銜接。